Хлоазма (chloasma) — это распространенная форма пигментации кожи лица, которая встречается почти исключительно у женщин. Она развивается по разным причинам. Это уже было наглядно продемонстрировано под названиями «пятна беременных», «маточная хлоазма», «печеночные пятна», «маска гельминтиоза». Непосредственной движущей силой появления пигментных пятен является гарантия солнца. Этим объясняется преимущественная локализация данного нарушения пигментации на коже, в основном на открытых участках лица.
Причины
Каждый пациент с хлоазмами должен пройти тщательное обследование, если только причина нарушения пигментации не становится предельно ясной при первом визите к врачу. Так, например, если у пациентки циклоз появляется в связи с беременностью, то обследовать ее, конечно, совершенно необязательно. При обследовании особое внимание следует уделить состоянию печени (клоацизм часто является одним из симптомов заболевания) и других внутренних органов. У женщин причинами клоаки часто являются различные заболевания половых органов. Как физиологические (беременность), так и патологические состояния матки и некоторых ее придатков вызывают так называемые «маточная хлоазма» (chloasma uterina). Некоторые авторы выделяют отдельно так называемую околоротовую хлоазму девиц (chloasma periorale virginum).
Всегда следует помнить о возможности развития хлоазмы у человека, страдающего от глистов. В таких случаях удаление червя постепенно уменьшит существующие пятна и остановит их появление в будущем.
В некоторых случаях засаливание происходит в результате длительного воздействия различных внешних факторов, таких как использование мыла и косметики нескольких видов, в том числе иногда одеколона (так называемый berloque dermatite). Кроме того, постоянная механическая стимуляция кожи, например, давление, может определить возникновение пигментации кожи по типу кожи. О провокационной хлоазме, действии солнечной изоляции (или искусственной) см. выше.
У некоторых людей различают вторичный хлоазмус, который может постоянно возникать на участках кожи, ранее подвергавшихся действию кожных раздражителей, таких как горчица, засиженные мухи и т.д. По сути, имеет место вторичная пигментация, которая может иметь клиническое сходство с кросманией.
Лечение
Из вышесказанного следует, что при цихлизме врачи должны быть внимательны к различным возможным причинам его возникновения и, при необходимости, принимать соответствующие общие и местные лечебно-профилактические меры. Как и при других видах меланиновой гиперпигментации, показано длительное применение аскорбиновой кислоты, а также квинлосма.
Местное лечение кросма состоит из ТСА-пилинга, мезотерапии, биопсии, использования отбеливающих масок, пилинга и втирания в пигментированные участки кожи смягчающих и спиртовых отбеливающих средств.
Пилинг, предварительно использовался 1-3% спирт Slem (начиная с 1%). В то же время необходимо было следить за переносимостью кожи в бороздках, а также за длительным ее использованием и постоянно контролировать состояние почек (из-за возможного повреждения внутренних органов ртутью). На сегодняшний день некоторые дерматологи используют 15-20% резистиновые пики, мази и спирт.
Лечение сильными бочками должно проводиться только под постоянным наблюдением врача. В некоторых случаях после первоначального применения мазей с консольным спиртом или мазей развивается дерматит и требуется противовоспалительное лечение. Поэтому в настоящее время для отбеливания поперечных масс чаще используется поверхностная и срединная эксфолиация.
Профилактика
Людям, склонным к кулеозу, нужно быть осторожными на солнце: с февраля до осени смазывайте кожу лица перед выходом на улицу кремом от загара или пользуйтесь зонтиком.
Информация на сайте является предметом консультации с вашим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Подробности см. в Пользовательском соглашении. Лечение сильными импульсными средствами должно проводиться только под постоянным наблюдением врача. В некоторых случаях после первого применения мазей с консольным спиртом или мазей развивается дерматит и требуется противовоспалительное лечение. Поэтому в настоящее время для отбеливания поперечных масс чаще используется поверхностная и срединная эксфолиация.