Женский сайт Сайт для женщин
Зернистые лейкоциты, выделяемые костным мозгом для борьбы с патогенами или чужеродными клетками при инфекциях, получили название гранулоцитов. Гранулоциты относятся к группе белых кровяных клеток. Взвесь гранулоцитов в плазме крови — гранулоцитный концентрат — производится из донорской крови при помощи афереза и используется в гематологии для переливаний.
Поскольку гранулоциты выполняют функцию борьбы с патогенами, переливания гранулоцитного концентрата наиболее часто назначают пациентам с осложненными инфекциями. Трансфузии концентрата гранулоцитов также показаны пациентам с септомицией, энтеропатией и гемобластозом. Для коррекции показателей крови переливания гранулоцитов назначаются пациентам, проходящим курс цитостатической терапии или имеющим низкий уровень эндогенных гранулоцитов. Переливания концентрата гранулоцитов особенно показаны для терапии резистивного к антибиотикам сепсиса. Если у пациента диагностирован агранулоцитоз иммунного генезиса, то ему переливания гранулоцитного концентрата назначать не следует, так как антитела реципиента будут быстро разрушать перелитые донорские гранулоциты.
Минимальное количество гранулоцитов, переливаемых реципиенту в процессе трансфузии, обычно равняется 10•10^9 клеток. Дозу гранулоцитов также можно рассчитать, зная массу тела реципиента: на каждый килограмм веса тела следует переливать 1,5-3•10^8 клеток.
Этикетка контейнера с донорскими гранулоцитами должна содержать такие сведения, как результат определения группы крови https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi/ донора по системам AB0 и Резус, дату заготовки донорского материала, полное число гранулоцитов в данной порции материала, адрес и название организации, осуществившей заготовку. Группа крови реципиента трансфузии концентрата гранулоцитов должна быть такой же как у донора по системе AB0 и по системе Резус, совпадение по другим системам желательно для большей эффективности переливания, но не обязательно.
Аферезный гранулоцитный концентрат подлежит использованию для переливаний сразу же после заготовки (в течение нескольких часов). При необходимости более позднего начала проведения переливания следует хранить гранулоцитный концентрат при комнатной температуре сроком не более одних суток. Если в переливании гранулоцитов нуждается пациент с ослабленной иммунной системой (по причине болезни или вследствие приема иммунносуппресивных препаратов), переливаемый донорский материал должен обязательно пройти обработку рентгеновским излучением, величина дозы которого должна составлять 25-50 Гр.
Биологическая проба и проба на индивидуальную совместимость при переливаниях гранулоцитного концентрата проводятся только тогда, когда донорский материал содержит примесь эритроцитов. Перед началом трансфузии ответственный за ее проведение врач должен сверить информацию из личной медкарты пациента с информацией на этикетке контейнера с гранулоцитами.
